Daftar isi
Pengertian Mikosis
Infeksi jamur pada manusia dan hewan peliharaan adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur yang menyerang jaringan dan menyebabkan penyakit superfisial, subkutan, atau sistemik. Infeksi jamur superfisial, juga disebut dermatofitosis, terbatas pada kulit dan disebabkan oleh mikrospora, kurap, atau kurap. Misalnya, penyakit kaki atlet disebabkan oleh trichophyton atau epidermophyton.
Infeksi subkutan yang meluas ke jaringan, kadang-kadang ke struktur yang berdekatan seperti tulang dan organ, jarang terjadi dan seringkali kronis. Kandidiasis (candida) dapat berupa infeksi superfisial atau diseminata (kandidiasis, vaginitis) yang mengenai organ target tertentu seperti mata dan ginjal.
Ulkus dan nodul yang menyakitkan muncul di jaringan subkutan spororotrichosis (sporotrichosis). Pada infeksi jamur sistemik, jamur dapat menyerang pejamu normal atau yang mengalami imunosupresi (infeksi oportunistik). Cryptococcus dan Histoplasma ditandai dengan sesak napas.
Antibiotik yang sama yang mengganggu jamur juga menyerang sel inang, membatasi pengobatan yang efektif untuk jamur invasif. Griseofulvin telah berhasil dalam mengobati penyakit jamur superfisial. Amfoterisin B dan flusitosin juga digunakan untuk mengobati penyakit jamur subkutan.
Penyebab Mikosis
Penyebab pasti mycosis fungoides tidak diketahui. Teori saat ini termasuk antigen, persistensi retrovirus (seperti HTLV1), dan paparan karsinogen (karsinogen).
Populasi yang Terkena Dampak
Wabah mikosis fungoides yang terkena jarang terjadi sebelum usia 40 tahun. Pria dua kali lebih mungkin terkena dibandingkan wanita.
Gangguan Terkait
Gejala kondisi kulit berikut mungkin menyerupai mikosis fungoides. Perbandingan berguna untuk diagnosis banding:
Lupus eritematosus diskoid adalah penyakit autoimun kronis dan berulang yang terutama menyerang kulit. Hal ini ditandai dengan bintik-bintik merah tajam (bercak eritematosa) dan plak, obstruksi folikel, sisik, lesi vaskular (telangiectasia), dan hilangnya jaringan kulit (atrofi).
Ada dua jenis. Satu memiliki lesi di dagu dan yang lainnya, dengan atau tanpa lesi wajah, menyebabkan lesi kulit di seluruh tubuh
Eksim (dermatitis) adalah peradangan superfisial sistemik pada kulit yang ditandai dengan kulit yang sangat kering, pecah-pecah dengan lepuh (dalam kasus akut), kemerahan, pembengkakan, pendarahan, pengerasan kulit dan pengelupasan. Hal ini terutama gatal dan umumnya berhubungan dengan alergi.
Penyakit kusta (lepra) adalah penyakit menular kronis yang disebabkan oleh bakteri (Mycobacterium leprae). Ini terutama terjadi di daerah tropis dan subtropis di dunia.
Kulit, selaput lendir, mata dan saraf perifer dapat terpengaruh. Kerusakan saraf dapat menyebabkan berkurangnya sensitivitas dan hilangnya gerakan wajah, tangan, dan kaki.
Kulit, selaput lendir, mata dan saraf perifer dapat terpengaruh. Kerusakan saraf dapat menyebabkan berkurangnya sensitivitas dan hilangnya gerakan wajah, tangan, dan kaki. Lichen planus adalah ruam inflamasi dengan gatal berulang, ditandai dengan bercak kecil, terpisah, bersudut yang mengalir bersama menjadi bercak kasar dan bersisik.
Hal ini sering disertai dengan lesi mulut. Wanita paling sering terkena gangguan ini.
Infiltrasi limfosit Jessner (infiltrasi limfosit menguntungkan pada kulit) adalah penyakit kulit yang ditandai dengan akumulasi jinak sel getah bening di kulit, dan sarkoma mikobakteri adalah infiltrasi ganas sel getah bening. Lesi kecil ini keras, berwarna merah muda atau merah dan muncul di area yang gatal dan merah di wajah, leher, dan/atau punggung.
Lesi tidak berubah dan dapat sembuh secara spontan setelah beberapa tahun tanpa meninggalkan bekas. Leukemia limfositik kronis ditandai dengan akumulasi abnormal sel-sel getah bening dari kelenjar getah bening dan jaringan.
Sel-sel ini menyusup ke sumsum tulang dan menggantikan elemen hematopoietik normal. Penyakit ini hampir tiga kali lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita dan terjadi terutama antara usia 50 dan 70, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun.
Parapsoriasis lichenoideschronica (Parapsoriasis varioliformischronica) adalah penyakit kulit bersisik kronis yang relatif jinak yang ditandai dengan peningkatan bintik-bintik (papula). Ini dapat muncul pada usia berapa pun dan tidak mudah diobati.
Sézary syndrome (Sezary reticular syndrome; Sézary erythroderma) adalah kemerahan umum pada kulit (eritroderma) di mana bagian kulit terkelupas. Hal ini disebabkan oleh infiltrasi sel darah muda (retikuler) ke dalam kulit.
Penyakit ini dikaitkan dengan gatal parah, rambut rontok, pembengkakan, dan perkembangan berlebihan stratum korneum kulit (hiperkeratosis). Perubahan pigmen dapat terjadi pada kulit, kuku, dan kuku kaki.
Sumsum tulang dan kelenjar getah bening normal pada orang dengan kondisi ini, tetapi sel darah merah muda yang abnormal sering terlihat.
Cara Mencegah Mikosis
Penyakit Jamur Penyakit jamur lokal dapat dicegah dengan menjaga kulit tetap bersih dan kering serta menjaga kebersihan. Infeksi ragi menular, jadi penting untuk mencucinya setelah menyentuh orang atau hewan lain.
Pakaian olahraga juga perlu dicuci setelah digunakan. Mengenakan sandal jepit saat menggunakan kolam renang atau mandi bersama juga mencegah infeksi lokal.
Penanganan Mikosis
Terapi Standar
Pilihan pengobatan standar untuk mikosis fungoides termasuk fotokemoterapi (PUVA), steroid topikal, pengobatan UVB jangka pendek (musim dingin), obat yang dikenal sebagai mustard nitrogen topikal (chlormethine), interferon, terapi retinoid oral, dan/atau termasuk fotoferesis.
Terapi elektron dapat bermanfaat pada stadium lanjut penyakit. Pejabat kesehatan telah menyetujui gel mechloretamine untuk pengobatan topikal mikosis fungoides stadium IAIB limfoma sel T kulit.
Gel mechloretamine dioleskan ke kulit yang terkena sekali sehari. Pada tahun 2018, injeksi Poterigio (Mogamulizumabkpkc) disetujui untuk pengobatan pasien dewasa dengan mikosis fungoides (MF) yang kambuh atau refrakter setelah setidaknya satu terapi sistemik.
Pengobatan lain untuk mikosis fungoides bersifat simtomatik dan bersifat suportif.
Terapi laboratorium
Siklosporin (Sandimmun) dapat membantu mengobati banyak gangguan kulit, termasuk mikosis fungoides. Tergantung pada jenis cangkok kulit, perbaikan dapat terlihat bahkan setelah pengobatan dengan siklosporin.
Namun, obat ini juga dapat menyebabkan efek samping yang serius dan mengancam jiwa yang membatasi penggunaannya pada banyak pasien. Pemantauan yang cermat oleh dokter terhadap obat ini diperlukan untuk menghindari kemungkinan efek samping toksik.
Jika Anda menghentikan obat, penyakit tersebut mungkin kambuh. Penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum siklosporin direkomendasikan untuk pengobatan semua kasus kecuali kasus yang paling parah dari penyakit di atas.
Bahkan dalam kasus yang paling parah, penerapannya masih eksperimental dan efek jangka panjangnya tidak diketahui.
Kesimpulan
Jamur dermatologis dapat ditularkan di mana saja, tetapi ada lingkungan di mana mereka lebih rentan berkembang biak. Faktanya, jamur tumbuh mengintai di lantai kayu, karpet, permadani, dan keset di toilet dan ruang ganti.
Mereka telah lama tinggal di kolam renang, tempat umum, sauna, pancuran, dan studio kebugaran. Penyakit jamur difus dapat dengan mudah berkembang di tempat-tempat ini.
Kaki atlet dapat berkembang dengan sisik keputihan di ruang antara jari-jari kaki, yang dapat diperburuk dan menyebar ke belakang jika kaki berkeringat buruk. Satu-satunya cara untuk menghilangkan penyakit jamur adalah dengan minum obat.
Jika jamur yang diabaikan tidak muncul kembali untuk beberapa waktu, mungkin akan muncul kembali dengan efek yang lebih buruk. Obat yang digunakan untuk mengobati infeksi jamur disebut obat antijamur. Secara umum, pengobatan terdiri dari formula obat yang sudah diresepkan terlebih dahulu oleh dokter terkait.