Daftar isi
Plasenta sangat penting untuk menjaga bayi agar tetap hidup dan sehat selama kehamilan. Ini adalah organ yang melekat pada lapisan rahim yang memberikan oksigen dan nutrisi ke bayi yang sedang tumbuh.
Plasenta adalah organ besar yang berkembang selama kehamilan. Itu melekat pada dinding rahim, biasanya di bagian atas atau samping. Tali pusar menghubungkan plasenta dengan bayi yang ada di dalam perut.
Darah dari ibu melewati plasenta, menyaring oksigen, glukosa, dan nutrisi lain ke bayi melalui tali pusar. Plasenta juga menyaring zat yang bisa berbahaya bagi bayi dan menghilangkan karbon dioksida dan produk limbah dari darah bayi.
Plasenta menghasilkan sejumlah hormon yang dibutuhkan selama kehamilan, seperti laktogen, estrogen, dan progesteron. Hal tersebut membuat darah ibu terpisah dari darah bayi untuk melindungi bayi dari infeksi. Menjelang akhir kehamilan, plasenta melewati antibodi untuk melindungi bayi setelah lahir.
Plasenta adalah satu-satunya sumber oksigen bagi janin. Hemoglobin janin memiliki afinitas yang lebih tinggi terhadap oksigen daripada hemoglobin dewasa. Hemoglobin janin lebih menarik bagi molekul oksigen daripada hemoglobin ibu.
Akibatnya, ketika darah ibu dan darah janin berada di dekat plasenta, oksigen ditarik dari hemoglobin ibu, melintasi membran plasenta, ke hemoglobin janin. Karbon dioksida, ion hidrogen, bikarbonat dan asam laktat juga dipertukarkan di plasenta, memungkinkan janin untuk menjaga keseimbangan asam-basa yang sehat .
Semua nutrisi untuk janin berasal dari ibu. Nutrisi ini sebagian besar dalam bentuk glukosa, yang digunakan untuk energi dan pertumbuhan. Plasenta juga dapat mentransfer vitamin dan mineral ke janin, serta zat yang berpotensi berbahaya jika ibu mengonsumsi obat-obatan, alkohol, kafein, atau asap rokok.
Plasenta melakukan fungsi yang mirip dengan ginjal pada anak atau orang dewasa, menyaring produk limbah dari janin. Produk limbah ini termasuk urea dan kreatinin.
Sinsitiotrofoblas menghasilkan hCG. Tingkat hCG meningkat pada awal kehamilan, mendatar pada sekitar sepuluh minggu kehamilan, kemudian mulai turun di bulan berikutnya.
HCG membantu menjaga korpus luteumsampai plasenta dapat mengambil alih produksi estrogen dan progesteron. HCG dapat menyebabkan gejala mual dan muntah pada awal kehamilan.
Tingkat hCG yang lebih tinggi terjadi pada kehamilan ganda (misalnya kembar) dan kehamilan mola. Tes kehamilan mencari hCG sebagai penanda kehamilan.
Plasenta menghasilkan estrogen, yang membantu melembutkan jaringan dan membuatnya lebih fleksibel. Estrogen memungkinkan otot dan ligamen rahim dan panggul berkembang, dan serviks menjadi lunak dan siap untuk lahir.
Ini juga memperbesar dan mempersiapkan payudara dan puting susu untuk menyusui.
Plasenta sebagian besar mengambil alih produksi progesteron pada usia kehamilan lima minggu. Peran progesteron adalah untuk mempertahankan kehamilan. Ini menyebabkan relaksasi otot-otot rahim (mencegah kontraksi dan persalinan) dan mempertahankan endometrium.
Progesteron menyebabkan efek samping dengan mengendurkan otot-otot lain, seperti sfingter esofagus bagian bawah (menyebabkan mulas), usus (menyebabkan sembelit) dan pembuluh darah (menyebabkan hipotensi, sakit kepala, dan kulit memerah). Hal ini juga meningkatkan suhu tubuh antara 0,5 dan 1 derajat Celcius.
Antibodi ibu dapat ditransfer melalui plasenta ke janin selama kehamilan. Antibodi ini memungkinkan janin memperoleh manfaat dari kekebalan jangka panjang ibu selama kehamilan dan segera setelah lahir.
Contohnya adalah dengan herpes genital berulang, di mana antibodi ibu terhadap virus herpes melintasi plasenta dan melindungi bayi selama persalinan dan melahirkan, mencegah infeksi selama kelahiran.
Perlindungan ini tidak terjadi selama episode awal herpes genital, karena ibu belum mulai memproduksi antibodi yang cukup terhadap virus herpes untuk menawarkan perlindungan janin.
Plasenta adalah organ berbentuk cakram yang menyediakan satu-satunya penghubung fisik antara ibu dan janin. Selama kehamilan, plasenta tumbuh untuk menyediakan area permukaan yang lebih besar untuk pertukaran ibu-janin. Saat aterm, berat plasenta hampir 500 g, diameter 15-20 cm, ketebalan 2-3 cm, dan luas permukaan hampir 15 m 2.
Unit struktural dasar plasenta adalah vili korionik. Vili adalah proyeksi vaskular dari jaringan janin yang dikelilingi oleh korion.
Korion terdiri dari dua lapisan seluler: sinsitiotrofoblas luar yang bersentuhan langsung dengan darah ibu di dalam ruang intervili, dan sitotrofoblas bagian dalam. Ruang intervili adalah hamparan kavernosa besar yang dicapai vili.
Saat vili matur, terjadi penurunan yang nyata pada komponen sitotrofoblas sehingga pada saat aterm, hanya satu lapisan sinsitiotrofoblas yang memisahkan darah ibu dan endotel kapiler janin.
Suplai darah ibu ke uterus adalah melalui arteri uterina dan ovarium yang membentuk arteri arkuata, dan dari mana arteri radial menembus miometrium. Arteri radialis kemudian membelah menjadi arteri spiralis yang mensuplai ruang intervili, membasahi vili korionik dalam darah ibu.
Tekanannya sekitar 80-100 mm Hg di arteri uterina, 70 mm Hg di arteri spiralis dan hanya 10 mm Hg di dalam ruang intervili. Dua arteri umbilikalis yang berasal dari arteri iliaka interna janin membawa darah janin terdeoksigenasi melalui tali pusat ke plasenta.
Arteri umbilikalis terbagi menjadi arteri korionik dan berakhir sebagai kapiler di dalam vili. Zat-zat dalam darah ibu melewati ruang intervili melalui sinsitiotrofoblas, jaringan ikat janin,dan endotel kapiler janin ke dalam darah janin. Kapiler janin mengalir ke vena korionik yang bermuara ke vena umbilikalis tunggal.
Aliran darah uterus ibu aterm adalah 600 ml min, 80% di antaranya mengalir ke plasenta. Tidak ada autoregulasi dalam sirkulasi uteroplasenta dan oleh karena itu aliran berhubungan langsung dengan tekanan perfusi uterus rata-rata dan berbanding terbalik dengan resistensi pembuluh darah uterus.
Aliran darah dalam sirkulasi uteroplasenta akibatnya dapat dikurangi oleh hipotensi ibu dan peningkatan tekanan uterus selama kontraksi uterus. Karena arteri uteroplasenta mengandung reseptor -adrenergik, stimulasi simpatis (misalnya oleh obat vasopresor) dapat menyebabkan vasokonstriksi arteri uterina.
Masalah dengan plasenta berpotensi berbahaya bagi ibu dan bayi:
Penting untuk mengunjungi penyedia layanan kesehatan secara teratur selama kehamilan untuk memeriksa apakah ada masalah dengan plasenta.
Beri tahu dokter jika memiliki masalah dengan plasenta pada kehamilan sebelumnya, atau jika pernah menjalani operasi pada rahim.
Jangan merokok, minum alkohol atau menggunakan obat-obatan terlarang selama kehamilan karena ini meningkatkan kemungkinan untuk mengalami masalah dengan plasenta. Selalu konsultasikan dengan dokter atau bidan sebelum Anda mengonsumsi obat apa pun, termasuk obat bebas, terapi alami, dan suplemen, saat menjalani masa kehamilan.
Bicaralah dengan dokter atau bidan Anda jika memiliki kekhawatiran, atau jika Anda mengalami:
Plasenta adalah organ besar yang berkembang selama kehamilan. Itu melekat pada dinding rahim, biasanya di bagian atas atau samping. Tali pusar menghubungkan plasenta dengan bayi yang ada di dalam perut.
Plasenta adalah organ berbentuk cakram yang menyediakan satu-satunya penghubung fisik antara ibu dan janin. Selama kehamilan, plasenta tumbuh untuk menyediakan area permukaan yang lebih besar untuk pertukaran ibu-janin. Saat aterm, berat plasenta hampir 500 g, diameter 15-20 cm, ketebalan 2-3 cm, dan luas permukaan hampir 15 m 2.
Penting untuk mengunjungi penyedia layanan kesehatan secara teratur selama kehamilan untuk memeriksa apakah ada masalah dengan plasenta.